Syndrome prémenstruel (SPM) et trouble dysphorique prémenstruel

Sur cette page:
Différences entre le SPM et le trouble dysphorique prémenstruel
Signes avant-coureurs et symptômes
Options de traitement
Ressources imprimées
Ressources en ligne

 

Certaines femmes souffrent de malaises au début du cycle menstruel. Ces symptômes (appelés « syndrome prémenstruel » ou « SPM ») varient d’une instabilité émotive générale à de sévères crampes et ballonnements. Par contre, pour certaines femmes, les symptômes du SPM peuvent être beaucoup plus sévères et être, en fait, reliés à un autre problème, appelé le trouble dysphorique prémenstruel. Il est important de distinguer l’un de l’autre. Le trouble dysphorique prémenstruel peut être assez bouleversant s’il n’est pas traité.

Si vous pensez que vos symptômes mensuels sont plus intenses que le SPM ordinaire, vous pourriez discuter de la possibilité de trouble dysphorique prémenstruel avec votre médecin.  

Différences entre le SPM et le trouble dysphorique prémenstruel
40 pour cent des femmes d’âge fertile connaissent le SPM. Il peut causer des symptômes physiques et/ou émotionnels 7 à 10 jours avant la menstruation. En revanche, seulement 3 à 5 pour cent des femmes qui ont des règles connaissent le trouble dysphorique prémenstruel.  

 

Causes du trouble dysphorique prémenstruel
Certaines études suggèrent que les femmes qui ont des antécédents personnels ou familiaux de dépression post-partum, de psychose unipolaire ou de changements d’humeur provoqués par des contraceptifs oraux peuvent avoir un risque plus élevé de développer le trouble dysphorique prémenstruel.

Signes avant-coureurs et symptômes du SPM

• Le ballonnement  
• Les maux de tête
• L’irritabilité
• La prise de poids
• Les fringales
• Les sautes d’humeur
• La fatigue
• Une tension mammaire
• Une tendance à pleurer constamment

Chaque femme touchée par le SPM pourra présenter ces symptômes ou certains d’entre eux combinés différemment. Ces symptômes peuvent également varier d’un mois à l’autre.

Signes avant-coureurs et symptômes du trouble dysphorique prémenstruel

À la différence du SPM, les symptômes du trouble dysphorique prémenstruel sont très sévères et bouleversent complètement la vie des femmes qui en souffrent. Les femmes qui ont un diagnostic de trouble dysphorique prémenstruel présentent habituellement cinq ou plus des symptômes suivants.  

• Un état très dépressif, un sentiment de désespoir 
• L’anxiété, la tension, le sentiment d’être sur le qui-vive
• Des changements d’humeur (par ex. soudainement avoir la larme à l’œil ou se sentir hypersensible)
• Une colère ou une irritabilité qui persistent ou des conflits interpersonnels accrus
• Une perte d’intérêt envers les activités habituelles (ex. le travail, l’école, les amis, les passe-temps)
• La difficulté à se concentrer
• La fatigue, l’asthénie, une perte d’énergie
• Un changement de l’appétit, des excès de nourriture, des fringales
• L’insomnie (difficulté à dormir) ou trop de sommeil
• Le sentiment d’être désemparée ou bouleversée
• Les symptômes physiques tels que la tension mammaire ou la tuméfaction mammaire, les maux de tête, la douleur musculaire ou articulaire, le ballonnement, la prise de poids  

Ces symptômes ne se produisent pas nécessairement à tous les mois, mais ils sont présents la plupart des mois. Certains mois peuvent être pires que d’autres.

Pour un diagnostic précis de trouble dysphorique prémenstruel, il est important de tenir un journal de ses humeurs, aussi appelé un relevé quotidien de la gravité des problèmes (http://www.pmdd.factsforhealth.org/drsp/drsp_month.pdf) pendant au moins deux mois de suite. Il est également important d’avoir une évaluation médicale complète ainsi que le résultat d’analyse en laboratoire pour éliminer la possibilité d’autres problèmes médicaux.  

Options de traitement

Il y a trois approches principales utilisées pour soulager les symptômes du trouble dysphorique prémenstruel.

Psychologique

• La diminution du stress
• La thérapie cognitivo-comportementale
• Les techniques de relaxation

Mode de vie sain

• Les changements de régime alimentaire
• Fumer moins ou arrêter de fumer
• L’exercice
• La vitaminothérapie  

Médicaments

• Les antidépresseurs
• Les anxiolytiques
• L’hormonothérapie

Pour une liste des endroits où vous pouvez être soignée et/ou trouver un médecin, cliquez ici.

Si vous ne savez pas par où commencer, vous pouvez en apprendre plus sur vos choix et déterminer quel traitement vous conviendrait le mieux. Pour en savoir plus cliquez ici.

Ressources imprimées

1. Concise Guide to Women's Mental Health de Vivien Burt et Victoria Hendrick, American Psychiatric Publishing Inc., Second Edition, 2001.
2. DSM-IV-TR - Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. American Psychiatric Association. Fourth Edition, 2000.
3. PMDD: A guide to coping with Premenstrual Dysphoric Disorder de James E. Houston and Lani C. Fujitsubo. New Harbinger Publications, Inc., First Edition, 2000.
4. The PMDD Phenomenon de Diana L. Dell et Carol Svec. McGraw-Hill, 2002.

Ressources en ligne

Centre for Research in Women's Health
www.crwh.org

PMDD and Menstruation
www.pmdd-and-menstruation.com

Facts for Health
www.pmdd.factsforhealth.org

 

Sources

1. Burt, Vivien et Hendrick , Victoria , Concise Guide to Women's Mental Health. American Psychiatric Publishing Inc., Second Edition, 2001.
2. DSM-IV-TR - Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. American Psychiatric Association. Fourth Edition, 2000.
3. Houston, James E. et Fujitsubo, Lani C., PMDD: A guide to coping with Premenstrual Dysphoric Disorder. New Harbinger Publications, Inc., First Edition, 2000.
4. Medem - Medical Library
   http://www.medem.com   (keyword search: PMDD)
5. Facts for Health - PMDD
   www.pmdd.factsforhealth.org